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「メタボ(メタボリックシンドローム)」

メタボ

「メタボリックシンドローム(Metabolic syndrome)」
「内臓脂肪症候群」とも呼ばれる

内蔵肥満に、
高血圧・高血糖・脂質代謝異常が組み合わさり、
心臓病・脳卒中など動脈硬化性疾患を招きやすい病態
(単に腹囲が大きいだけではメタボにあてはまらない)

メタボの基準値は世界各国で異なり、
日本では日本人のデータに基づき2005年に定められた
(WHO、諸外国、日本では診断基準が異なる)

 

 

 

メタボの診断基準

日本での診断基準

①)ウエスト周囲径が、
「男性85cm」「女性90cm」を超える

②)「高血圧」「高血糖」「脂質代謝異常」
これらのうち2つに当てはまる

この①、②の2つに当てはまった場合に
「メタボリックシンドローム」と診断される

 

 

ウエスト周囲系

内臓脂肪面積「100㎠」に相当するウエスト周囲径を、
簡易的に測定できるように以下の様に定めている
(内臓脂肪面積の正確な診断にはCT検査が必要なため)

• 男性の場合➝「85cm」
• 女性の場合➝「90cm」

CTによる内臓脂肪面積を基準として
それに相当するウエスト周囲径を定義している

 

補足

内臓脂肪面積が「100㎠」を超えると、
高血糖、脂質異常、高血圧の合併率が高くなるとされる

女性の基準値の方が大きいのは、
女性は男性に比べて皮下脂肪が溜まりやすく、
内臓脂肪量が同じでも大きくなるという考え

 

WHOや諸外国の基準

WHOや諸外国の基準では、
女性より男性の方が基準値が大きくなっている

これは、
諸外国などではBMI値に相当するウエスト周囲径や、
ウエスト/ヒップ比を用いているため
(BMI値には、内臓脂肪量は考慮されない)

 

 

高血圧・高血糖・脂質代謝異常

「高血圧」の基準値

• 最大血圧(収縮期)➝「130mmHg以上」
かつ、または
• 最小血圧(拡張期)➝「85mmHg以上」

 

「高血糖」の基準値

• 空腹時高血糖➝「110mg/dL以上」

 

「脂質代謝異常(血清脂質)」の基準値

• 高トリグリセリド血症➝「150mg/dL以上」
かつ、または
• 低HDLコレステロール血症➝「40mg/dL未満」

 

【用語説明】
トリグリセリド=中性脂肪
HDLコレステロール=善玉コレステロール

 

 

 

メタボの危険性

メタボリックシンドロームの危険性は、
「自覚症状」がほとんどないこと

本人は元気であり、病気のことは頭になくても、
気づかないうちに動脈硬化が進行して、
ある日突然、重篤な疾患を起こす事もある

 

 

 

メタボによって懸念される病気

メタボリックシンドロームになると、
特に動脈硬化が進行するとされる
(血管が弾力性を失って硬く狭くなる状態)

 

動脈硬化が起こる事による病気

• 心臓で起こると   ➝「狭心症や心筋梗塞」
• 脳で起こると    ➝「脳梗塞」
• 腎臓で起こると   ➝「腎臓不全」
• 腹部、胸部で起こると➝「大動脈瘤」
• 足で起こると    ➝「閉塞性動脈硬化症」

など

 

そのほか、メタボにより懸念される病気

動脈硬化のほか、メタボがきっかけとなって
引き起こされる危険性のある生活習慣病は以下

• 糖尿病
• 高血圧症
• 虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞などの心臓病)
• 脳血管障害(脳卒中、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)
• 高尿酸血症(痛風、尿路結石になりやすくなる)

など

 

 




 

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